手術體位，是指術中患者的位式，主要是為了顯露手術野利于手術操作。手術體位包括病人姿勢、體位墊的使用及手術床的操作三大部分。

不當?shù)氖中g體位則可能造成手術操作困難，導致重要器官的損傷、大出血或者更加嚴重的后果。

其中，壓瘡就是由于手術體位不當造成的一種發(fā)病率較高的壓力性潰瘍。它是局部組織長時間受壓，引起血液循環(huán)障礙，局部持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導致的軟組織潰瘍和壞死。一旦術中產(chǎn)生壓瘡現(xiàn)象，將嚴重影響患者術后恢復，帶來身心痛苦。

因此，在手術過程中，手術體位尤為重要。正確的手術體位既能滿足手術視野要求，又能全面考慮患者的身體狀況、生理功能、舒適度，防止神經(jīng)、肢體等意外損傷的發(fā)生，最大限度地保證患者的安全。

幾種常見手術體位的安全擺放姿勢：

一般根據(jù)手術部位的不同,采取的手術體位大致分為仰臥位、側臥位、俯臥位和截石位。今天就跟大家展示一下手術體位墊常見的擺放方式吧：

01 仰臥位

凡從人體前面徑路施行的手術，一般采取水平的仰臥位，比如頭、頜、頸、胸、腹、四肢及食管中段癌手術等。

在擺放仰臥位過程中，應遵循維護人體軸線正常生理彎曲的基本原則，雙手臂自然貼于身體兩側，雙腿略分開。

頭部 采用正中仰臥位，頭下墊舒適軟墊保護枕部；

肩部 根據(jù)患者情況于肩下墊適合高度的硅膠墊，避免牽拉引起的酸痛；

手臂 手心朝向身體兩側，肘部自然略彎置于身旁；

下肢與足部 雙側踝關節(jié)下方置足跟保護墊，必要時，膝關節(jié)可采用海綿卷支撐。

02 俯臥位

凡從人體后方施行手術，比如神經(jīng)外科手術、脊髓手術及脊椎手術等均采用俯臥位。

俯臥時，人體的受力點主要集中在前額、顴骨、肋緣突出部、髂前上棘、膝關節(jié)和足尖，擺放時應注意分散各處壓力，以免局部壓瘡。

頭頸部  在擺放頭部時，一方面應注意閉合患者雙眼；另一方面，前額的支撐點注意不要低于患者眼眶，最好選用配有鏡面的頭部支架，以便于觀察。

口腔給予紗布墊保護，下頜部支撐避開患者口唇，調(diào)節(jié)頭架和俯臥位支架的高度，維持頸椎正常生理彎曲。

胸腹部  可選用中空分體式俯臥位墊，對前胸、身體兩側、髖部（避開外陰及兩側腋窩）進行有效地支撐，避免對腹部臟器的壓迫。

上肢  將手臂從體側向頭部上方安置時，應遵循肩關節(jié)生理旋轉(zhuǎn)方向，避免生硬牽拉而造成關節(jié)損傷。手臂置于身體兩側時，注意掌心向內(nèi)，用護手板及軟墊進行保護。

下肢  軟枕墊于腿下，保持功能位。盡量懸空膝部或于膝下給予軟枕保護，兩腳略分開，足尖自然下垂。腿部約束應注意約束帶不要壓迫腘窩部位。

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